Gerelateerde onderwerpen
Inleiding
Neuromyelitis optica treft alleen de ogen en het ruggenmerg. Het veroorzaakt acute optische neuritis, soms bilateraal, plus demyelinatie van het cervicale of thoracale ruggenmerg. Neuromyelitis optica werd eerder beschouwd als een variant van multiple sclerose (MS) maar wordt nu erkend als een aparte aandoening.
Symptomen
De symptomen zijn onder meer visueel verlies, paraparese of quadriparese, en incontinentie.
Diagnose
De diagnose omvat meestal MRI van de hersenen en het ruggenmerg, en visueel evoked potentialen. Bloedonderzoek om een IgG-antilichaam te meten dat specifiek is voor neuromyelitis optica (NMO-IgG), kan worden gedaan om het te onderscheiden van MS.
Behandeling
Er is geen geneeswijze. Behandeling kan echter exacerbaties voorkomen, vertragen, of de ernst ervan verminderen. Methylprednison en Azathioprine worden vaak gebruikt. Plasma-uitwisseling kan helpen bij mensen die niet reageren op corticosteroïden. Rituximab, een anti-B-cel antilichaam, reduceert de IgG-productie, en er is aangetoond dat dit middel ziektestabiliserend werkt. De behandeling van de symptomen is vergelijkbaar met die van MS (maak link). Baclofen of tizanidine kan spierspasmen verlichten.
Bron
- M. Donaghy. Brain's Diseases of the Nervous System. 12th edition. Oxford University Press (USA).
- J. Biller. Practical Neurology. 3rd edition 2008. Lippincott Williams & Wilkins.
- C. Clarke, R. Howard, M. Rossor, S.D. Shorvon. Neurology: A Queen Square Handbook. 1st edition 2009. Wiley-Blackwell.
